Профілактика тромбозу: що варто знати кожному

Матеріал створений за підтримки мережі аптек АМА.

Тромбоз — це процес утворення згустку крові (тромбу) всередині судини. У нормі такий згусток формується для того, щоб зупинити кровотечу у разі травми. Проте іноді тромби з’являються там, де не повинні, і в абсолютно несподіваний момент. Найчастіше — у глибоких венах нижніх кінцівок або навіть у легеневій артерії, що може призвести до смертельно небезпечної легеневої емболії. Уявіть, що кров — це річка. Тромб — це дамба, яка блокує течію. І що далі відбувається з містом униз за течією — ви розумієте.

Проблема в тому, що тромбоз часто розвивається без симптомів. Або ж симптоми з’являються, коли ситуація вже критична: раптовий біль у нозі, набряк, утруднене дихання, біль у грудях. До цього моменту людина може відчувати себе цілком нормально. Саме тому профілактика має величезне значення: вона рятує не лише здоров’я, а й життя.

Хто в групі ризику: не лише літні

Найчастіше ми асоціюємо тромбоз з літніми людьми або тими, хто тривалий час перебуває в ліжку. Але це лише верхівка айсберга. Насправді у групі ризику — кожен, хто має хоча б один з таких факторів:

малорухливий спосіб життя (особливо офісна робота або часті перельоти)
зайва вага чи ожиріння
куріння
цукровий діабет
гіпертонія
вагітність або післяпологовий період
прийом гормональних контрацептивів або замісної гормональної терапії
онкологічні захворювання
спадковість (наявність тромбозу в близьких родичів)

І навіть звичайна вірусна інфекція — зокрема COVID-19 — може спровокувати підвищене згортання крові. А отже, стати причиною утворення тромбів.

Як сидячий спосіб життя шкодить судинам

Тіло створене для руху. І коли ми годинами сидимо — в машині, за комп’ютером, у літаку — кров у ногах буквально застоюється. М’язи не скорочуються, судини не масажуються зсередини, лімфа не рухається. Як наслідок, зростає ризик утворення тромбу, особливо в глибоких венах.

Першими сигналами можуть бути важкість у ногах, набряки, судоми вночі. Багато хто не звертає на це уваги — і даремно. Це вже тривожні дзвіночки, що час змінювати звички. І це не означає, що потрібно терміново ставати бігуном. Іноді достатньо щогодини вставати, потягнутися, пройтися офісом або хоча б підняти ноги на кілька хвилин вище рівня серця.

Що змінити в харчуванні та русі

Почнемо з простого. Вода. Недостатнє вживання рідини призводить до згущення крові. А згущена кров — це як рідина з піском у трубі: більше тертя, більше шансів на закупорку.

Друге — мінімізація насичених жирів, фастфуду, ковбас і цукру. Так, зручно. Але такі продукти сприяють утворенню холестеринових бляшок, які своєю чергою ушкоджують стінки судин. Пошкоджена судина — улюблене місце тромбу.

Фізична активність — це не лише спортзал. Це ходьба до магазину замість поїздки на авто. Це прогулянка після обіду, а не перегляд новин у смартфоні. Це йога, танці, плавання, робота в саду. Те, що вам справді подобається. Бо тільки те, що приносить задоволення, стане звичкою.

Вам не треба проводити в спортзалі дві години. Але якщо ви щоранку робитимете кілька розтягувальних рухів, підійматиметесь сходами, заміните ліфт на пішу прогулянку, включите в день 20–30 хвилин руху — це вже сильно змінить ситуацію.

Навіть під час роботи за комп’ютером можна щогодини прокручувати стопи, змінювати положення ніг, робити легкі нахили. Саме такі маленькі дії знижують ризик застою крові в ногах і не дають тромбам шансу.

Які аналізи допоможуть виявити ризики

Не чекайте симптомів. Краще раз на рік пройти профілактичне обстеження. Якщо є підозра або фактори ризику — обов’язково зробити аналізи:

коагулограма — показує, наскільки швидко згортається кров
D-димер — маркер розпаду тромбів, підвищується при наявності тромбоутворення
фібриноген — білок, який бере участь у згортанні крові, його рівень теж важливо контролювати
гомоцистеїн — підвищений рівень може пошкоджувати стінки судин

Усе це — базові аналізи, які можна здати у будь-якій сучасній лабораторії. Важливо не просто «здати», а розібратись у результатах з лікарем.

Не кожен підвищений показник — це причина для паніки. Але це сигнал. Якщо рівень D-димеру в нормі — можна зітхнути з полегшенням. Якщо ні — лікар призначить додаткові обстеження. Іноді вчасно виявлений показник — це врятоване життя.

Аптечка профілактики: чи потрібен аспірин?

Аспірин — знайоме слово. Дехто п’є його щодня «для профілактики». Але насправді це сильний препарат, що впливає на згортання крові. Його безконтрольне використання може викликати кровотечі, проблеми зі шлунком і навіть внутрішні ускладнення.

Лише лікар може вирішити, чи дійсно вам потрібен аспірин. Або можливо, краще обмежитись більш м’якими засобами — від змін у раціоні до біодобавок з омега-3 чи екстрактом гінкго білоба. Але знову ж таки — тільки після консультації з фахівцем.

Підсумки: проста профілактика — краща за лікування

Тромбоз — це як тиха небезпека. Часто його не видно, поки не стало пізно. Але в тому й парадокс: більшість випадків можна було б запобігти. Пити більше води. Більше рухатись. Харчуватись з розумом. Здавати аналізи. І просто бути уважним до себе.

Здоров’я — не складна формула. Але вимагає щоденних дрібних рішень. Якщо зробити ці кроки частиною життя — шанси зіштовхнутись з тромбозом істотно зменшуються. А головне — життя стає легшим і в прямому, і в переносному сенсі.